Les arthroses rotuliennes grade 4 terminales sont traitées par décompression rotulienne sous arthroscopie avec microfractures. La greffe de cellules souches n'est pas utile dans ce cadre, que je réserve à l'arthrose grade 4 fémoro-tibiale. Chez des patients jeunes, avec activités professionnelles demandant des efforts physiques, et en cas de lésions arthrosiques étendues en surface, je complète le geste arthroscopique par une infiltration de PRP, pour améliorer la qualité du néo-cartilage.
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2 Commentaires
georges
3/10/2016 10:22:31 pm
Docteur, est ce que la perte totale de cartilage sous la rotule peut se régénérer par la microperforation de cette zone sans injection de PRP ? 4/17/2016 08:24:59 pm
Bonjour, la perte de cartilage peut se régénérer par l'effet combiné de la décompression recentrage de la rotule par la libération latérale arthroscopie de la rotule, suivie des microforages des zones des lésions arthrosiques rotule et trochlée, même sans injection de PRP: le PRP améliore la repousse de meilleure qualité, et peut être agit sur l'épaisseur: je l'utilise si le défect chondral dépasse 4 cm2 Laisser une réponse. |
AuthorDr Michel Assor, chirurgien orthopédiste, ancien interne et assistant des hôpitaux de Marseille; centre Arthrosport Institut du genou, Marseille France; spécialisé dans la chirurgie du cartilage du genou, et l'arthroplastie biologique de repousse de cartilage. L'arthrose du genou grade 4, localisée, bifocale (kiss lesion condyle et tibia), avec certains critères d'exclusion, peut être traitée et régénérée en évitant la prothèse de genou. Archives
Avril 2014
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